Was macht Verhütung mit deinem Körper?

Möchtest du mehr darüber lernen, welchen Einfluss körpereigene Hormone auf unsere Darmgesundheit haben? Lies hier weiter.

Was ist in hormoneller Verhütung enthalten?

Die meisten hormonellen Verhütungsmittel enthalten eine Kombination aus zwei Hormonen: eine Variante von Östrogen und eine Variante von Gestagen. Jede Kombination kann unterschiedliche Nebenwirkungen verursachen – deshalb gehen wir hier nur kurz darauf ein, was die einzelnen Hormone bedeuten.

Tipp: Schau auf die Packung deines Verhütungsmittels, um herauszufinden, welche Hormonkombination du verwendest.

Östrogen: in Verhütungsmitteln als Ethinylestradiol oder Estradiol bezeichnet

Was ist Östrogen?

Östrogen hilft, den Eisprung zu hemmen, indem es die Produktion des luteinisierenden Hormons (LH) unterdrückt. Außerdem hilft es, den Schleim im Gebärmutterhals zu verdicken, sodass Spermien die Gebärmutter schwerer erreichen können.

Wo ist Östrogen enthalten?

Es gibt verschiedene Östrogene, von denen Ethinylestradiol und Estradiol am bekanntesten sind. Ethinylestradiol ist das am häufigsten verwendete Östrogen in Verhütungsmitteln – in Kombination mit einem Gestagen zum Beispiel in Kombinationspillen, Pflastern und Vaginalringen.

Estradiol ist das wichtigste natürliche Östrogen, das im Körper von Frauen gebildet wird. Estradiol wird in einigen hormonellen Verhütungsmitteln wie Pflastern, Ringen und Kombinationspillen verwendet.

Gestagen: in Verhütungsmitteln als Levonorgestrel, Drospirenon oder Dienogest bezeichnet

Was ist Gestagen?

Gestagen ist ein synthetisches Hormon, das dem natürlich vorkommenden Hormon Progesteron ähnelt. Gestagen verhindert eine Schwangerschaft unter anderem, indem es den Eisprung unterdrückt und die Gebärmutterschleimhaut verdickt.

Wo ist Gestagen enthalten?

Es gibt verschiedene Gestagene. In Verhütungsmitteln sind Levonorgestrel, Drospirenon und Dienogest am bekanntesten. Levonorgestrel wird vor allem in der Notfallverhütung wie der „Pille danach“ eingesetzt, kommt aber auch in bestimmten Kombinationspillen und Hormonspiralen vor.

Durch die starke gestagene Wirkung kann Dienogest helfen, den Eisprung zu unterdrücken und die Gebärmutterschleimhaut zu verdicken, wodurch die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft verringert wird. Dienogest wird außerdem manchmal bei der Behandlung bestimmter menstruationsbedingter Beschwerden eingesetzt, wie Endometriose und starken Menstruationsblutungen.

Der Einfluss hormoneller Verhütung auf unseren Körper

Wir haben kurz die häufigsten Hormone in hormonellen Verhütungsmitteln besprochen. Da die Pille größere Hormonmengen enthält als eine Hormonspirale, besprechen wir im Folgenden den Einfluss beider Verhütungsmittel auf unseren Körper. Dabei schauen wir besonders auf die Auswirkungen auf unsere Gehirn- und Darmgesundheit.

Achtung: Es gibt sehr viele unterschiedliche Kombinationen hinsichtlich Menge und Art der Hormone in Verhütungsmitteln. In den Abschnitten unten haben wir uns allgemeine, bekannte Nebenwirkungen der gängigsten Zusammensetzungen angesehen.

Der Einfluss der Antibabypille auf unseren Körper

Die Pille beeinflusst ganze 150 Körperfunktionen.¹ Das sind also deutlich mehr als nur die Verhinderung einer Schwangerschaft. So kann die Antibabypille unter anderem zu einer Darmdysbiose – also einem Ungleichgewicht im Darm – führen, wodurch Nährstoffe schlechter aufgenommen werden.² Außerdem unterdrückt die Pille die Funktion der Schilddrüse.³ Ein niedriger Schilddrüsenhormonspiegel kann wiederum Beschwerden wie Verstopfung sowie Gedächtnis- und kognitive Probleme verursachen.⁴

Die Antibabypille entzieht dem Körper wichtige Nährstoffe wie Antioxidantien, B-Vitamine und wichtige Mineralstoffe wie Zink und Selen.⁵ Dabei sind diese Nährstoffe gerade entscheidend für Neurotransmitter (die „Botenstoffe“ unseres Körpers, die Signale weiterleiten), die Hormonbalance, die Bildung von Schilddrüsenhormonen und die Regulierung des Immunsystems.⁶

Außerdem kann die Antibabypille die Stimmung beeinflussen – dafür ist Progesteron verantwortlich.⁷ Einerseits kann das Stimmungsschwankungen verringern, andererseits kann es dazu führen, dass du dich etwas abgeflacht fühlst und Emotionen weniger stark wahrnimmst.⁷ Ethinylestradiol oder Estradiol spielt eine große Rolle bei der Bildung von Serotonin und sorgt dafür, dass diese unterdrückt wird.⁸ Ungünstig, denn Serotonin spielt als „Glückshormon“ eine große Rolle dabei, wie wir uns fühlen.⁹

Der Einfluss der Hormonspirale auf unseren Körper

Es gibt verschiedene Hormonspiralen. Die bekanntesten sind Mirena und Kyleena. Die Mirena-Spirale enthält nur ein Gestagen, und da dieses lokal abgegeben wird, gelangt weniger Hormon in unseren Blutkreislauf. Trotz der geringeren Hormonmenge kann die Mirena-Spirale mögliche Nebenwirkungen mit sich bringen. Dazu zählen zum Beispiel Niedergeschlagenheit, Nervosität und ein aufgeblähtes Gefühl.

Die Kyleena-Spirale enthält ebenfalls nur ein Hormon: ein Gestagen. Häufig in Form von Levonorgestrel – genau wie bei Mirena. Allerdings ist in Kyleena weniger Hormon enthalten: Mirena enthält 0.020 mg Levonorgestrel (Abgabe pro Tag) und Kyleena nur 0,009 mg. Da es sich jedoch um dasselbe Hormon handelt, sind die möglichen Nebenwirkungen gleich. Weil den Mirena- und Kyleena-Spiralen kein Östrogen zugesetzt ist, führt das oft zu weniger hormonellen Nebenwirkungen wie Stimmungsschwankungen.

Noch ein wichtiger Mineralstoff: Zink. Zink trägt zu einem normalen Hormonhaushalt bei und leistet einen Beitrag zur Erhaltung einer normalen kognitiven Funktion. So ist es unter anderem gut für das Gedächtnis, die Konzentration und die Erhaltung eines klaren Geistes. Zink findest du unter anderem in Austern, Eiern und Meeresfrüchten.

Quellen

• ¹ Breite, systemische Effekte der Antibabypille
  • Palmery, M., Saraceno, A., Vaiarelli, A., & Carlomagno, G. (2013). Oral contraceptives and changes in nutritional requirements. European Review for Medical and Pharmacological Sciences, 17(13), 1804–1813.
  • Oladapo, A. O., & Adebayo, O. (2016). The nutritional implications of oral contraceptives on women. Pakistan Journal of Nutrition, 15(9), 800–809.
  • La Vignera, S., et al. (2020). Effects of oral contraceptives on thyroid function and vice versa. Journal of Endocrinological Investigation.
• ² Darmmikrobiom / (mögliche) Dysbiose durch orale Kontrazeptiva
  • Lai, H. H., et al. (2023). Gut microbiota and oral contraceptive use in women with polycystic ovary syndrome. Nutrients, 16(19), 3382.
  • Guthrie, L., et al. (2025). Gut microbiota shifts with lifetime duration of oral contraceptive use. bioRxiv [preprint].
  • de Wit, A. E., et al. (2022). Combined oral contraceptives and mental health: Are adolescence and the pill a risky combination? (mit u.a. Besprechung der Gehirn–Darm-Achse und des Mikrobioms). Journal of Affective Disorders Reports.
• ³ Einfluss der Pille auf die Schilddrüsenfunktion
  • La Vignera, S., et al. (2020). Effects of oral contraceptives on thyroid function and vice versa. Journal of Endocrinological Investigation.
  • Kumari, S., & Kolleg:innen. (2024). Effects of oral contraceptive pills on menstrual pattern and thyroid hormone levels: A review. International Journal of Formal Medical Research.
  • Abdullahi, N. (2024). The link between long-term oral contraceptive use and thyroid disorders. University of Washington, thesis.
• ⁴ Beschwerden bei niedrigem Schilddrüsenhormon (Verstopfung, Gedächtnis/Kognition)
  • Thuisarts.nl. (o. J.). Mijn schildklier werkt te langzaam. Huisartsengenootschap.
  • SchildklierNL. (2025, 6 juni). Klachten bij een te trage schildklier (hypothyreoïdie).
  • Maastricht UMC+. (o. J.). Te langzaam werkende schildklier – klachten en informatie. Afdeling Endocrinologie.
• ⁵ Nährstoffdepletion (Antioxidantien, B-Vitamine, Zink, Selen) durch die Pille
  • Gravina, A., et al. (2011). A review of the effects of oral contraceptives on nutrient status, with particular reference to folate in UK. Nutrition Research Reviews, 24(1), 1–18.
  • Palmery, M., Saraceno, A., Vaiarelli, A., & Carlomagno, G. (2013). Oral contraceptives and changes in nutritional requirements. European Review for Medical and Pharmacological Sciences, 17(13), 1804–1813.
  • Miller, L., & Hughes, J. P. (2011). Oral contraceptive use: Impact on folate, vitamin B6, and vitamin B12 status. Nutrition Reviews, 69(10), 572–583.
  • Oladapo, A. O., & Adebayo, O. (2016). The nutritional implications of oral contraceptives on women. Pakistan Journal of Nutrition, 15(9), 800–809.
  • NPN. (2019). Nutriëntenstatus bij anticonceptiepil (combinatiepil). Nederlandse brancheorganisatie NPN.
  • BIOK Center. (o. J.). Vijf nutriënttekorten ten gevolge van de anticonceptiepil.
• ⁶ Rolle von B-Vitaminen, Zink und Selen bei Neurotransmittern, Hormonen, Schilddrüse und Immunsystem
  • Stichting Orthokennis. (o. J.). Vitamine B6. In: Nutriëntenmonografieën. Beschreibt u.a. die Rolle bei der Bildung von Neurotransmittern wie Serotonin.
  • Stichting Orthokennis. (o. J.). Zink. Monografie über die Rolle von Zink bei Enzymaktivität, Genexpression, Immunfunktion und Hormonhaushalt.
  • Stichting Orthokennis. (o. J.). B-vitamines: de essentiële rol in onze stofwisseling.
• ⁷ Stimmung, Progesteron/Gestagene und hormonelle Verhütung
  • Skovlund, C. W., et al. (2025). Use of systemic hormonal contraception and risk of depression: A nationwide register-based case–control study. European Journal of Epidemiology.
  • de Wit, A. E., et al. (2022). Hormonal contraceptive use and depressive symptoms: Systematic review and network meta-analysis of randomised trials. BJPsych Open, 8(5), e148.
  • Poromaa, I. S., & Segebladh, B. (2024). Effects of hormonal contraception on mood and sexuality. Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology.
  • Abbas, A. M., et al. (2023). Symptoms of mental disorders and oral contraception use: A systematic review and meta-analysis. Contraception.
  • BMC Pregnancy and Childbirth. (2023). Assessing the impact of contraceptive use on mental health among women: A systematic review.
  • Apotheek.nl. (o. J.). Anticonceptiepil – bijwerkingen (waaronder stemmingsveranderingen). Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering der Pharmacie.
• ⁸ Ethinylestradiol / Estradiol, Tryptophan-/Serotonin-Stoffwechsel und Vitamin B6
  • Farmacotherapeutisch Kompas. (o. J.). Pyridoxine (vitamine B6). Beschreibt, dass hohe Östrogenspiegel (z. B. durch orale Kontrazeptiva) den pyridoxinabhängigen Tryptophan-Stoffwechsel verändern können.
  • Hwang, J., et al. (2024). The impact of estradiol on serotonin, glutamate, and dopamine systems. Frontiers in Neuroscience, 18, 1348551.
  • Biegon, A., & McEwen, B. S. (2001). Modulation of serotonin by estradiol: Implications for mood regulation. In Estrogen–serotonin interactions: Implications for affective regulation. Biological Psychiatry, 44(9), 839–850.
  • Shu, Y., et al. (2025). Tryptophan and its metabolite serotonin impact metabolic and mental health: The role of sex steroid hormones. Cells, 14(5), 384.
• ⁹ Serotonin und Stimmung / „Glückshormon“
  • Shu, Y., et al. (2025). Decoding serotonin: The molecular symphony behind depression. Frontiers in Cellular Neuroscience, 19, 1572462.
  • Siddiqui, A., & colleaga’s. (2023). A review on neurotransmitters: Dopamine & serotonin. Journal of Neuroscience Research. (online first).
• ¹⁰ Vitamin B6, Serotonin- und GABA-Produktion
  • Lumen Learning. (o. J.). Vitamin B6 functions. In: Nutrition Flexbook. Beschreibt, dass Pyridoxal-5-Phosphat (PLP) ein Kofaktor für Decarboxylase-Enzyme ist, die Serotonin und GABA synthetisieren.
  • Miller, A. L. (2008). The methylation, neurotransmitter, and antioxidant connections between folate and depression. (Abschnitt über Vitamin B6 als Kofaktor für Neurotransmitter). Alternative Medicine Review, 13(3), 216–226.*
  • Pyridoxine – an overview. (o. J.). In ScienceDirect Topics. Beschreibt, dass Vitamin B6 (PLP) ein Coenzym in >100 enzymatischen Reaktionen ist, einschließlich Aminosäurestoffwechsel und Synthese von Neurotransmittern wie Serotonin und GABA.
  • Stichting Orthokennis. (o. J.). Vitamine B6. Nennt die Rolle bei der Bildung von Neurotransmittern wie Serotonin.